卸売販売業許可申請書
登録日:2025年3月13日
卸売販売業の新規許可を取得するときの必要書類です。
1 申請書
2 添付書類
(1)卸売販売業の構造設備の概要
(2)申請者が法人であるときは、登記事項証明書(登記簿謄本)
注:発行日から6か月以内のものに限ります。
(3)薬事に関する業務に責任を有する役員を画定する場合は業務分掌表
(4)申請者以外の者が管理者であるときは、管理者との使用関係を証する書類
(5)管理者の資格等を証明する書類
- 薬剤師の場合は、薬剤師免許証(原本確認)
- 医薬品医療機器等法施行規則第154条各号に該当する旨を証明する書類
(6)小規模卸の場合には、様式第2による誓約書、特定品目卸又はサンプル卸の場合には様式第3による誓約書
※申請者(法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有する役員)が「医薬品、医療機器等法第5条第3号イからトまでのいずれかに掲げる欠格条項」に該当するおそれがある者のみ診断書を提出。該当しない者は提出不要。
(7)診断書
注:診断書は診断日から3か月以内のものに限ります。
3 手数料
- 29,000円(現金)
4 備考
- 営業所の構造設備について、不明な点がある場合は、保健所にご相談ください。
- 申請後、営業所の実地調査を行います。
- 組織の変更(個人から法人への変更等)の場合、営業者が変わる場合、営業所の移転又は全面改装の場合は、新たに許可をとる必要があります。
- 提出部数 1部
このページに関するお問い合わせ先
保健福祉部 保健所総務課
電話番号: 0246-27-8590 ファクス: 0246-27-8561