◆地域密着型サービス事業所の新規申請

新規（指定）申請について

平成18年4月の介護保険制度の改正により、新たに地域密着型サービスが創設され、事業所の指定については市が行うこととなりました。

事業所の指定申請については、次のとおりです。

•  指定申請の手引き【令和6年3月版】（PDF／1461KB）

《令和６年度地域密着型サービス事業に係る指定スケジュール》 

 

日　　　程	内　　　容
令和6年　４月１９日	第１回指定申請締め切り
５月　中旬	地域密着型サービス部会
６月　１日	◆事業所指定
７月１９日	第２回指定申請締め切り
８月　中旬	地域密着型サービス部会
９月　１日	◆事業所指定
１０月１８日	第３回指定申請締め切り
１１月　中旬	地域密着型サービス部会
１２月　１日	◆事業所指定
令和７年　１月１７日	第４回指定申請締め切り
２月　中旬	地域密着型サービス部会
３月　１日	◆事業所指定

 

※　新規申請につきましては、上記期限を厳守してください。

※　新設の事業所等につきましては、事前に図面協議等が必要な場合があります。

事前相談

地域密着型サービスの整備及び指定申請をお考えの方は、用地取得、事業所建築・改修等の整備を始める前に、事前に介護保険課までご相談ください。
当該手続きを踏まない場合、指定基準を満たさず、指定を受けられない場合もあります。

認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護、地域密着型介護老人福祉施設は、市の整備計画に基づいて整備するものです。
公募等で事業予定者として選定されなければ参入はできませんのでご注意ください。
公募等を実施する際は、市ホームページ等でお知らせします。
 

提出書類（様式）

提出書類確認表

次の資料に沿ってご準備ください。

• 地域密着型サービスの新規申請に係る提出書類一覧（Excel／16KB）

申請書

• 指定地域密着型（介護予防）サービス事業所指定申請書（エクセル文書）（Excel／28KB）

◆（地域密着型通所介護向け）第一号通所事業を同時に申請する場合

• 介護予防・日常生活支援総合事業第１号事業者指定申請書（エクセル文書）（Excel／32KB）

付表（エクセル文書）

• 付表（定期巡回・随時対応型訪問介護看護）（Excel／24KB）
• 付表（夜間対応型訪問介護）（Excel／25KB）
• 付表（地域密着型通所介護）（Excel／138KB）
• 付表（認知症対応型通所介護）（Excel／82KB）
• 付表（小規模多機能型居宅介護） （Excel／35KB）
• 付表（認知症対応型共同生活介護）（Excel／25KB）
• 付表（地域密着型特定施設入居者生活介護）（Excel／24KB）
• 付表（地域密着型介護老人福祉施設）（Excel／31KB）
• 付表（総合型サービス）（Excel／37KB） 

参考様式

• （参考様式第２号）介護支援専門員一覧（30KB）（エクセル文書）（Excel／30KB）
• （参考様式第３号）管理者等の経歴書（27KB）（エクセル文書）（27KB）
• （参考様式第４号）居室等面積一覧表（Excel／29KB）
• （参考様式第５号）設備・備品等一覧表(19KB)(エクセル文書)
• （参考様式第６－１号）利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(26KB)(エクセル文書)
• （参考様式第７号）サービス提供実施単位一覧表(26KB)(エクセル文書)
• （参考様式第８号）受託居宅サービス事業者が事業を行う事業所の名称等(27KB)(エクセル文書)
• （参考様式第９号）誓約書(14KB)(Word文書)
• （参考様式第11号）運営推進会議の構成員(12KB)(Word文書)

標準様式（勤務表）

• 標準様式2_01_勤務表_夜間対応型訪問介護（Excel／151KB）
• 標準様式2_02_勤務表_認知症対応型通所介護（Excel／264KB）
• 標準様式2_03_勤務表_小規模多機能型居宅介護（Excel／191KB）
• 標準様式2_04_勤務表_認知症対応型共同生活介護（Excel／191KB）
• 標準様式2_05_勤務表_地域密着型特定施設入居者生活介護（Excel／167KB）
• 標準様式2_06_勤務表_地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護（Excel／272KB）
• 標準様式2_07_勤務表_定期巡回・随時対応型訪問介護看護（Excel／161KB）
• 標準様式2_08_勤務表_看護小規模多機能型居宅介護（Excel／192KB）
• 標準様式2_09_勤務表_地域密着型通所介護（Excel／266KB）

介護給付費等算定届出様式（エクセル文書）

• 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（別紙３－２） (28KB)
• 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書(25KB)
• 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（Excel／126KB）
• 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表（Excel／45KB）

各種算定届出

（別ページ）介護給付費算定に係る体制等に関する届出について

（別ページ）介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算について

 

地域密着型サービスの指定基準

地域密着型サービス事業所の指定を受けるためには、人員、設備及び運営等に関して、サービスごとの指定基準を満たす必要があります。
指定基準等につきましては、いわき市条例・規則を参考にしてください。

管理者等について必要とされる研修

指定地域密着型サービス事業所の管理者等については、それぞれ次のとおり研修の受講が義務付けられています。

認知症対応型通所介護　

対象者	修了が必要な研修
管理者	認知症対応型サービス事業管理者研修

小規模多機能型居宅介護、複合型サービス

対象者	修了が必要な研修
代表者	認知症対応型サービス事業開設者研修
管理者	認知症対応型サービス事業管理者研修
介護支援専門員	小規模多機能型サービス等計画作成担当者研修

上述の研修については、福島県が開催しますので、開催時期等については県のホームページ等で適宜確認してください。

• 福島県保健福祉部高齢福祉課（外部リンク）