介護予防・日常生活支援総合事業の請求等について

総合事業報酬等改定内容について（令和６年４月１日～）

令和６年４月１日からの総合事業報酬等改定内容（概要）をお知らせいたします。

総合事業報酬等改定内容（概要）（PDF／152KB）

※修正箇所あり（令和６年４月11日時点）

   介護予防通所介護相当サービスA6について、区分を修正しましたので、ご確認ください。

　

 

※サービスコード表の令和６年４月版（案）を掲載しました。

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１　サービスコードについて

　令和６年度介護報酬改定に伴い、介護予防・日常生活支援総合事業における「国が定める単位」が改正されたことから、本市においても、総合事業の報酬単価の改正等を行いました。

　つきましては、最新のサービスコード表（案）を掲載します。

　なお、いわき市内の事業所が市外の被保険者（住所地特例対象者を除く）にサービス提供する場合は、対象被保険者の保険者から指定を受けた上で、その保険者のサービスコードを使用することになり、逆に、市外の事業所がいわき市の被保険者（住所地特例対象者を除く）にサービス提供する場合は、いわき市の指定を受けた上で、いわき市のサービスコードを使用することになりますのでご注意ください。

 

 

＜最新版＞令和６年４月１日以降 　

※サービスコード表（確定版）及び総合事業単位数表マスタは４月下旬公開予定です。

総合事業サービスコード表（案）（PDF／429KB）

※修正箇所（令和６年４月10日時点）

　【介護予防訪問介護相当サービスA2】

　〇算定回数上限を追記しました

　・標準的な内容の訪問型サービスである場合　　　　　⇒１月に１２回まで

　・生活援助が中心である場合（２０分以上４５分未満）⇒１月に２０回まで

　・生活援助が中心である場合（４５分以上）　　　　　⇒１月に１６回まで

 

 

＜過去分＞

〇令和４年10月１日以降（介護職員等ベースアップ等支援加算追加版）
　総合事業サービスコード表(245KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(96KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○令和４年４月１日以降（一部加算経過措置期間終了版） 

　総合事業サービスコード表(357KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(96KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○令和３年10月１日以降（基本報酬0.1%上乗せ終了版） 

　総合事業サービスコード表(374KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(96KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

○令和３年４月１日以降（令和３年度介護報酬改定版） 
　総合事業サービスコード表(397KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(96KB)(csv type)
 ※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○令和２年７月１日以降（A6同一建物減算（回数）の追加、A6共生型サービスの再編版）
　総合事業サービスコード表(380KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(64KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○令和元年10月１日以降（単位数改定、A2・A6出来高報酬へ変更、共生型サービス追加版）

　総合事業サービスコード表(461KB)(PDF文書) 
　総合事業単位数表マスタ(56KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○平成31年４月１日以降（A2初任減算削除版）

　総合事業サービスコード表(219KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(26KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○平成30年10月１日以降（A2・A6加算コード追加版）

　総合事業サービスコード表(280KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(26KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○平成30年８月１日以降（３割負担者コード追加版）

　総合事業サービスコード表(271KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(26KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○平成30年５月１日以降（災害等による10割公費用コード追加版）

　総合事業サービスコード表(264KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(23KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○平成29年10月１日以降（いわき市短期集中予防サービス追加版）

　総合事業サービスコード表(254KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(21KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○平成29年９月１日以降（いわき市生活援助サービス追加版）

　総合事業サービスコード表(240KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(19KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○平成29年４月１日以降（処遇改善加算改正追加版）

　総合事業サービスコード表(210KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(16KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

○平成29年３月31日以前

　総合事業サービスコード表(209KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(14KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。

 

２　日割り請求について

○令和元年10月以降のA2、A6の１ヵ月の提供回数が、一定回数を超えて上限月額に到達し、以下の事由に該当する場合には、日割りで算定となります。

• 月の途中で利用者が他の保険者に転出する場合は、日割り計算を要せず、提供回数に応じて出来高あるいは上限額（月額報酬）で請求してください。
• 終了の起算日は、引き続き月途中から開始事由がある場合は、その前日からとなります。
• 加算（月額）部分に対する日割り計算は行いません。

○令和元年９月までの日割り計算については以下の資料をご覧ください。

　月額包括報酬の日割り計算にかかる適用について(63KB)(PDF文書)
（※介護保険事務処理システム変更に係る参考資料（確定版）資料1-9より抜粋） 

 

３　要介護認定者の総合事業費の支給に係る連絡票について

　事業対象者は、要介護・要支援認定の結果が要介護１以上だった場合、連絡票をいわき市へ提出することで、介護給付サービスの利用を開始するまでの間にあっては、事業対象者として取り扱い、総合事業費の支給を受けることができます。

　要介護者の総合事業費支給に係る連絡票(52KB)(エクセル文書)

 

４　事業対象者の支給限度基準額増額確認について

　介護予防・日常生活支援総合における基本チェックリストにおいて事業対象者として認定を受けた被保険者の支給限度基準額は原則要支援１相当の限度額であるが、自立を目指し一時的にサービスの増加が必要な場合や家族の急な入院などやむを得ない事情でサービスの増加が必要な場合等、いわき市がその必要性を文書等で確認できる場合には、要支援２相当の限度額を上限として、支給限度基準額の増額を行うことができます。その場合、下記の増額確認書をいわき市に届け出る必要があります。 

　介護予防ケアマネジメントに係る支給限度基準額増額確認書(52KB)(エクセル文書)

 

○令和３年10月１日以降（基本報酬０．１％上乗せ終了版） 

 

○令和３年10月1日以降（基本報酬0.1％上乗せ終了版）

 

○令和４年４月１日以降（一部加算の経過措置期間終了版） 

　総合事業サービスコード表(357KB)(PDF文書)
　総合事業単位数表マスタ(96KB)(csv type)
※右クリックで「対象をファイルに保存」する際に、拡張子を「.txt」から「.csv」に変更してください。