補装具業者の登録

　代理受領による補装具費の支払いを行う場合は、補装具費支給対象者等が希望する補装具業者と市との間で、代理受領について登録している必要があります。

　登録を希望する業者は以下のとおり申請してください。

 

新規申請

• 補装具業者登録申請書

　　　※事業所（店舗）ごとに登録申請する必要があります。

• 事業所調書
• 種目別調書（該当する補装具を取り扱う場合には提出してください）

　　 義肢製作設備等調書

       車いす取扱調書

      電動車いす取扱調書

      補聴器取扱調書

• 商業登記簿謄本
• 会社概要（パンフレット等）
• 口座振替依頼書（本市に口座登録をしていない事業所は提出してください）

 

変更申請

　所在地・名称・代表者氏名・連絡先・取扱補装具の種目に変更があった場合には、変更届出書を提出してください。

 

廃止・休止申請

　登録の廃止・休止を希望する場合には廃止・休止届出書を提出してください。