子ども医療費の助成
登録日：2023年4月19日
いわき市では、これまで実施してきた小学校3年生までを対象とする通院医療費及び小学校6年生までを対象とする入院医療費の無料化について、平成24年7月1日から、それぞれ18歳までに対象を拡大し、名称を「子ども医療費助成事業」と改めて助成を行います。
制度開始時期
平成24年7月1日（7月診療分から）
助成内容
「子ども」の保険診療による医療費一部負担金と入院時食事療養費
（高額療養費、附加給付金を除く）
注：保険が適用されない分（健康診断、予防接種、差額ベッド代、薬の容器代、いわき市医療センターにおける時間外診察加算料等）は対象外です。
助成対象者
いわき市内に住所を有する子どもの保護者
「子ども」＝小学校1年生から、18歳に達する年度の3月末日までの方
（医療保険未加入者及び生活保護受給者を除く）
助成を受けるための手続き
（1）いわき市国民健康保険の加入者
保険証を提示することにより窓口無料となるため、受給者証は不要です（登録手続き不要）。
ただし、入院時食事療養費の助成を受ける場合には受給資格登録手続きが必要です（（2）参照）。
（2）社会保険等の加入者
あらかじめ受給資格登録手続きを行い、受給者証の交付を受けてください。
（転入された方、市国保を離脱し新たに社会保険等に加入された方、生活保護廃止時等）
下記登録申請窓口にて手続きを行ってください。
受給資格登録手続きの際に必要なもの
- 子どもの健康保険証
- 保護者（生計中心者）の通帳
なお、乳幼児医療費受給者証の交付を受けている来年度小学校に入学する子どもの保護者には、3月末までに子ども医療費助成受給者証を送付いたしますので、申請は不要です。
（いわき市国民健康保険加入者並びに乳幼児医療費助成の登録後に受給者（保護者）の異動（転出等）があり世帯状況が登録内容と異なっている方を除く）
（3）登録内容変更届について
加入する社会保険等の変更について届出がない場合、助成額を正しく算出できない恐れがあります。
保険証が変わった際、振込先口座を変更する場合、受給者が変更される場合等は、速やかに「登録内容変更届」を下記「申請窓口」へご提出ください。
登録内容変更届提出に必要なもの
- 変更内容のわかるもの（健康保険証、預金通帳等）
助成方法
（1）いわき市国民健康保険加入者
- 県内診療分…窓口無料
-
県外診療分…償還払い
（一度自己負担した後で、市国民健康保険の窓口で申請を行ってください。） -
入院時食事療養費自己負担金…償還払い
（一旦自己負担した後で、下記「申請窓口」で申請を行ってください。）
（2）社会保険等の加入者
- 市内診療分で保険診療の一部負担金が月額21,000円未満…窓口無料
- 市内診療分で保険診療の一部負担金が月額21,000円以上…償還払い
- 市外診療分（金額にかかわらず）…償還払い
償還払いが必要な場合は、一度自己負担した後で、下記「申請窓口」もしくは市民サービスセンターで申請を行ってください。
注：高額療養費に該当する場合は、高額療養費支給決定通知書もしくは有効期間内の限度額適用認定証を添付してください。全国健康保険協会に加入されている場合は、市から保険者への情報照会ができませんので、必ず上記書類の添付をお願いいたします。
限度額適用認定証とは、医療費が高額になったときに医療機関の窓口で提示すると、窓口での支払金額を所得額に応じた限度額まで下げることができるものです。加入している健康保険組合に申請することで作成することができます。
申請窓口
受給資格登録申請
- 平地区保健福祉センター（市役所1階） 電話番号：0246-22-1163
- 小名浜地区保健福祉センター 電話番号：0246-54-2111 内線5171
- 勿来・田人地区保健福祉センター（勿来支所内） 電話番号：0246-63-2111 内線5373
- 常磐・遠野地区保健福祉センター（常磐支所内） 電話番号：0246-43-2111 内線5573
- 内郷・好間・三和地区保健福祉センター（総合保健福祉センター内） 電話番号：0246-27-8690
- 四倉・久之浜大久地区保健福祉センター（四倉支所内） 電話番号：0246-32-2114 内線5951
- 小川・川前地区保健福祉センター（小川支所） 電話番号：0246-83-1329
- 遠野支所 電話番号：0246-89-2111
- 好間支所 電話番号：0246-36-2221
- 三和支所 電話番号：0246-86-2111
- 田人支所 電話番号：0246-69-2111
- 川前支所 電話番号：0246-84-2111
- 久之浜・大久支所 電話番号：0246-82-2111
注：市民サービスセンター（いわき駅前、中央台、豊間、泉、江名）では、受給資格登録の受付はできませんのでご注意ください。
「助成申請（医療費一部自己負担額を一旦支払った後の償還払いの請求）」は、市民サービスセンターでも受け付けます。
注：新型コロナウィルス感染拡大防止のため、現在郵送での受付も行っております。
（受給資格の登録については、各地区の窓口でお手続きください。）
送付先：970-8686 いわき市平字梅本21番地
いわき市役所７階 保健福祉課保健福祉係
子ども医療費助成 関係書式
（1）受給対象者（子どもの保護者）向け
子ども医療費の助成申請をする際に、特別な事情により正式な申請用紙の入手が困難な場合には、次のダウンロードファイルの様式を使用してください。
なお、一医療機関でのひと月の自己負担額が21,000円を超える場合には、同意書（注）も記入のうえ、助成申請書に添付して申請してください。
（注）同意書：助成額算定にあたり、控除すべき高額療養費支給額及び所得区分を保険者に照会する際に必要になるものです。
（2）医療機関等向け
医療機関等が、子ども医療費を請求する際は、次のダウンロードファイルを使用してください。
請求後、返納が発生した場合は、次のダウンロードファイルを使用してください。
申し出に基づき、こちらからの納付書を送付しますので、金融機関窓口で過払い分を返納いただきます。
このページに関するお問い合わせ先
保健福祉部 保健福祉課
電話番号： 0246-22-7451 ファクス： 0246-22-7590