救急に関する様式

各種様式

• 救急搬送証明交付申請書(58KB)(rtf type)
• 自動体外式除細動器（AED）貸出申込書(67KB)(rtf type)
• 自動体外式除細動器実績報告書(64KB)(rtf type)
• 自動体外式除細動器損傷・亡失報告書(51KB)(rtf type)
• 普及講習申込書(123KB)(rtf type)
• 普及講習実施届出書(63KB)(rtf type)
• 普及啓発用資機材借用申請書(56KB)(rtf type)
• 普通救命講習修了証及び参加証交付申請書(98KB)(rtf type)
• 再交付申請書(57KB)(rtf type)

 　※各種様式の記入方法等、お問い合わせにあっては、各消防署救急係まで御連絡ください。

手数料

「救急搬送証明」に関しては、１通につき250円の手数料が掛かります。

電話番号

• 平消防署　0246-23-9700
• 小名浜消防署　0246-92-5171
• 勿来消防署　0246-63-2248
• 常磐消防署　0246-43-2080
• 内郷消防署　0246-26-3596